中新健康丨CAR-T细胞疗法有望让复发难治淋巴瘤患者获得治愈

　　上海3月20日电(陈静 李东)淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，是近百种不同亚型“淋巴瘤家族”的统称。复发和耐药是患者面临的一大问题。

　　对于复发难治淋巴瘤患者，CAR-T细胞疗法给他们带来生机。上海交通大学医学院附属瑞金医院(下称：瑞金医院)方面20日对记者表示，未来，随着临床实践中，专家们对于CAR-T细胞治疗淋巴瘤开展不断探索，将有越来越多的患者从CAR-T治疗中获益。这对于CAR-T的进一步普及和下沉应用具有重大意义。据了解，CAR-T产品在国内淋巴瘤领域治疗线数的前移，有望提高疗效，推动CAR-T在更广泛的中国患者群中得到应用。

　　据了解，CAR-T治疗，就是通过对T细胞的基因改造，给它们安装上能识别肿瘤的功能，使其可以杀死体内的癌细胞。如果说天然的T细胞是“普通兵种”，那么CAR-T就相当于“特种兵”。就癌症患者而言，5年生存率是一个重要的里程碑，也是癌症被治愈的信号。获得5年生存，意味着CAR-T疗法让部分癌症患者在后续不进行抗癌药物治疗的情况下，可以获得长期生存，在真正意义上实现了“癌症被治愈”的可能。2018年中国CAR-T首例注册临床研究入组患者秦阿姨，已持续完全缓解超过5年，即将步入第6年。

　　记者当日获悉，在瑞金医院，经过CAR-T治疗的第100例复发难治淋巴瘤患者，获得完全缓解，出院了。该名患者是41岁的许女士(化名)，如今面色红润。她曾经是一位滤泡淋巴瘤患者，接受了化疗、靶向治疗，3个月后疾病复发，转化为高级别B细胞淋巴瘤。高级别B细胞淋巴瘤恶性程度高，预后极差。在瑞金医院血液科，赵维莅教授详细分析了许女士的病情，为她制定了治疗方案。2023年11月22日，许女士在回输CAR-T细胞后，经过1个月、3个月的随访检查都显示，肿瘤处于完全缓解状态。

　　“如果达到3个月以上的持续缓解状态，那就意味着患者90%是可以完全治愈的。”许女士的床位医生许彭鹏说，目前仍然不能说100%治愈，后续将持续随访这名患者，会进一步观察其治疗效果。

　　活动现场，瑞金医院细胞治疗团队及细胞免疫治疗MDT(多学科治疗)的全体专家与许女士共同切蛋糕祝贺“淋巴瘤第100例CAR-T患者”重生。CAR-T主管医生闫子勋表示：“第100例淋巴瘤CAR-T治疗成功，激励我们为更多的复发难治的患者提供帮助。”

　　在采访中，记者了解到，该院细胞治疗团队还打造了一套全程化管理模式，治疗前患者全面评估、治疗期间全方位多学科管理、多对一的微信随访模式等。在全程化管理过程中，免疫治疗的多学科会诊也是非常重要的环节，CAR-T治疗团队以及MDT专家来自重症医学、神经内科、呼吸科、感染科、心内科、胃肠外科、放疗科、放射科、核医学科、病理科等。据统计，到目前为止，MDT团队共完成了217例病例讨论，为患者提供了“量体裁衣”式的治疗方案。(完)